Perforation du voile du palais suite à une intubation prolongée

Soft palate perforation following a long during intubation

¹ Faculté d’odontologie de Nancy.
² Maître de conférence, Praticien hospitalier à la faculté d’odontologie de Nancy, Doyen de la faculté d’odontologie, Responsable du département de chirurgie et pathologie buccale, Service d’odontologie, CHU de Nancy.

Résumé

Un homme de 69 ans, porteur de prothèses adjointes complètes, présente une perforation au niveau du voile du palais dans un contexte d’intubation oro-trachéale prolongée. L’exploration et les examens complémentaires n’objectivent pas de pathologie tumorale. Cette perforation amène une communication bucco-pharyngée, entraînant une voix nasonnée et un reflux nasal de l’alimentation liquide. Un obturateur vélaire en résine, solidaire de sa prothèse maxillaire, est conçu. La thérapeutique retenue est non invasive, rapide à mettre en oeuvre, efficace et évolutive. Elle peut être transitoire ou constituer une alternative à la chirurgie lorsque celle-ci s’avère impossible.

Abstract

A 69 years old man wearing complete dentures presents a soft palate perforation following a long-during intubation. Complementary investigations do not reveal any tumoral process. This perforation leads to an oropharyngeal communication, with dysphonia and nasal reflux of liquid aliments. A resin soft palate obturator, fixed to the existing prosthesis, is realized. This therapeutic is a non-invasive, quick, efficient and evolutive method. It may be an alternative to surgery when this one is impossible.